Оцінка дихання у непритомного постраждалого — ключовий етап алгоритму першої допомоги, який визначає, чи потрібна серцево-легенева реанімація (СЛР), чи постраждалого слід перевести в стабільне бокове положення.
Крок 1: Перевірка свідомості та виклик допомоги
- Оцініть власну безпеку на місці події.
- Потрусіть постраждалого за плечі та голосно запитайте: «Вам потрібна допомога? Ви мене чуєте?».
- Якщо реакції немає — покличте на допомогу оточуючих.
Крок 2: Відновлення прохідності дихальних шляхів
У непритомної людини в положенні на спині м'язи розслабляються, і корінь язика може перекрити дихальні шляхи.
- Покладіть одну долоню на лоб постраждалого.
- Двома пальцями іншої руки підніміть підборіддя догори.
- Обережно закиньте голову назад.
Крок 3: Оцінка дихання за 10 секунд («Чую, Бачу, Відчуваю»)
Нахиліться щокою до рота постраждалого, дивлячись на його грудну клітку:
- ЧУЮ: звук виходу повітря з дихальних шляхів біля свого вуха.
- БАЧУ: екскурсію (підйом та опускання) грудної клітки.
- ВІДЧУВАЮ: тепловидих на своїй щоці.
Рахуйте вголос від 501 до 510 (це рівно 10 секунд). За цей час доросла людина повинна зробити щонайменше 2 нормальних вдихи.
Увага: Агональне дихання
Рідкісні, судомні, хрипкі вдихи (1 вдих за 10 секунд або рідше) є ознакою раптової зупинки серця (агональне дихання). У цьому випадку негайно розпочинайте серцево-легеневу реанімацію (30 компресій : 2 вдихи).
| Стан постраждалого | Ознаки за 10 секунд (Чую · Бачу · Відчуваю) | Клінічний стан | Першочергова дія свідка |
|---|---|---|---|
| Нормальне дихання | ≥ 2 повноцінні подихи за 10 сек. Груди ритмічно піднімаються, чути рівний видих, щока відчуває тепло повітря. | Людина без свідомості, але дихальний центр та серце функціонують. | 1. Перевести у стабільне бокове положення. 2. Викликати 103. 3. Безперервно контролювати дихання щохвилини. |
| Агональне дихання (всхлипи) | 0–1 судомний вдих або рідкісні хрипи («риба, витягнута на сушу»). Неритмічне, судомне хапання повітря. | Клінічна смерть! Це не дихання, а вгасаючий рефлекс стовбура мозку при зупинці серця. | 1. Негайно розпочати СЛР (30 натискань : 2 вдихи). 2. Викликати 103 (гучний зв'язок). 3. Доставити та підключити дефібрилятор (АЗД). |
| Повна зупинка дихання | 0 подихів за 10 секунд. Грудна клітка нерухома, немає звуку та потоку повітря біля щоки. | Раптова зупинка серця та дихання. Час до необоротного відмирання кори мозку — 4–5 хвилин. | 1. Негайно розпочати СЛР (компресії грудини глибиною 5–6 см, частота 100–120/хв). 2. Накласти електроди дефібрилятора (АЗД). |
⚠️ Чому не можна шукати пульс і витрачати час на "народні методи":
- Не шукайте пульс на сонній артерії. За статистикою ERC, немедики у стресі до 45% випадків приймають пульсацію у власних пальцях за пульс постраждалого або витрачають до хвилини на безуспішний пошук. Протокол однозначний: якщо людина без свідомості й не дихає нормально — серце зупинилося.
- Жодних дзеркалець, пір'я чи піднесення смартфона до рота. На холоді або під сонцем скло пітніє хибно, екран забруднюється, а ви втрачаєте золоті секунди, коли мозок ще можна врятувати. Тільки правило «Чую, Бачу, Відчуваю» та рахунок уголос від 501 до 510.
Корпоративна безпека: чому навички команди рятують життя
Понад 70% випадків раптової зупинки серця трапляються поза стінами медичних закладів — на робочих місцях, в офісах, на виробництвах або складах. Середній час прибуття екстреної медичної допомоги в містах України становить 8–15 хвилин. При цьому без безперервного штучного кровообігу клітини головного мозку починають незворотно відмирати вже на 4-й–5-й хвилині.
Якщо колеги поруч не навчені діяти автоматично або розгубилися — шанси постраждалого вижити знижуються на 10% з кожною згаяною хвилиною. Вчасно розпочата серцево-легенева реанімація та застосування дефібрилятора (АЗД) збільшують шанси на порятунок у 2–3 рази.
Готуєте співробітників до надзвичайних ситуацій?
Головна проблема звичайних лекційних курсів — через місяць до 70% навичок забуваються. Навчання у FAST побудоване інакше: кожна компанія та всі випускники отримують постійний доступ до закритої цифрової бази знань FAST Library зі смартфона. Інтерактивні алгоритми (СЛР, зупинка кровотеч, дефібрилятори) завжди під рукою, відповідають нормам МОЗ №441 та європейським протоколам ERC.
Переглянути корпоративні програми та формати тренінгів для підприємств →